Health Insurance में Restoration का क्या मतलब होता है। Restoration in Health Insurance Policy
Restoration Health Insurance Policy का एक बहुत ही महत्वपूर्ण Factor है।
Restoration पर ही Depend करता है की आपकी Health Insurance Policy बढ़िया है या बेकार है।
Restoration को अगर आप समझ गए तो इसका मतलब ये होगा बड़ी ही आसानी से किसी भी health insurance plan को देखकर बता सके हो की ये सही है या बेकार है।
चलिए अब इसे समझ लेते हैं।
1. Restoration
Restoration को कई और नामों से भी जाना जाता है जैसे की : Refill / Recharge / Reset / Reinstatement ( इन सभी का मतलब एक ही है )
हेल्थ इन्शुरन्स में Restoration का मतलब होता है की एक बार हेल्थ इन्शुरन्स कवर ख़त्म होने के बाद दुबारा से कितना कवर आपको मिल सकता है।
इसको हम एक उदहारण से समझते हैं :
जैसे की मान लीजिए आपके पास 5 लाख रूपए का हेल्थ इन्शुरन्स कवर है। अब अगर एक साल के अंदर किसी मेडिकल एमर्जेन्सी के कारण 5 लाख रूपए तक का इलाज हुआ और क्यूंकि आपके हेल्थ इन्शुरन्स की कवर लिमिट 5 लाख रूपए तक थी तो आपका हेल्थ इन्शुरन्स कवर पूरा ख़त्म हो गया।
अब यहाँ पर आपके हेल्थ इन्शुरन्स में जितना % Restoration का Benefit मिलता है उतने % हेल्थ इन्शुरन्स कवर आपको दुबारा से मिलेगा।
100 % Restoration है तो दुबारा से पूरे 5 लाख रूपए का हेल्थ कवर आपको मिलेगा।
80 % Restoration है तो दुबारा से 4 लाख रूपए का हेल्थ कवर आपको मिलेगा।
50 % Restoration है तो दुबारा से 2.5 लाख रूपए का हेल्थ कवर आपको मिलेगा।
और अगर आपके पॉलिसी में Zero Restoration या No Restoration लिखा है तो एक बार हेल्थ इन्शुरन्स ख़त्म होने के बाद आपको कोई कवर नहीं मिलेगा।
तो पॉलिसी लेते टाइम आप देख लें कि जिस पॉलिसी में आपको जितना ज्यादा Restoration % मिल रहा है वो पॉलिसी बढ़िया है।
अब आप समझ गए होंगे की Restoration का मतलब क्या होता है।
इसके बाद हमें समझना होगा कि Restoration के Types क्या हैं।
1. Work After Cover Limit Finished / Reset is Not Activate In First Claim / After Exhausted Original Cover Limit / After Exhausted Original Cover Limit + No Claim Bonus
इसका मतलब ये होता है कि जब तक आपकी हेल्थ इन्शुरन्स कवर लिमिट पूरी तरह खत्म नहीं हो जाती तब तक आपको Restoration Active नहीं होगी। मतलब की दुबारा से कवर लिमिट नहीं मिलेगी।
जैसे की अगर 5 लाख रूपए कि हेल्थ इन्शुरन्स कवर लिमिट है तो जब तक आप पुरे 5 लाख की लिमिट को ख़तम नहीं करोगे तब तक आपको दुबारा से Restoration का Benefit नहीं मिलेगा।
और अगर यहाँ After की जगह Before लिखा है तो लिमिट ख़त्म होने से पहले ही आपको Restoration का benefit मिल जाएगा
2. Not Cover Same Person Same Illness
इसका मतलब ये होता है की एक बार इन्शुरन्स कवर ख़त्म होने के बाद अगर उसी व्यक्ति को वही बीमारी के इलाज के लिए Restoration Active नहीं होगी। मतलब की दुबारा से कवर लिमिट नहीं मिलेगी।
और अगर Not Cover की जगह Cover लिखा है तो लिमिट ख़त्म होने से पहले ही आपको Restoration का benefit मिल जाएगा
3. Claim Duration Gap
इसका मतलब होता है कि एक बार Claim ( इलाज ) कराने के कितने दिन बाद आपको Restoration का Benefit मिलेगा।
जैसे की अगर आपकी कवर लिमिट खत्म हो गयी है अपने आज ही आपका इलाज ख़त्म हुआ है तो
अगर आपको दुबारा से इलाज करनवाने के लिए कितने दिन बाद आना पड़ेगा की आपको Restoration का benefit मिल जाए ( दुबारा से लिमिट बढ़ जाए )
तो यहाँ पर जिस कंपनी का Claim Duration Gap कम रहेगा उस पॉलिसी को लेना फायेदमंद रहेगा।